郑州市九院为老年患者成功开展下腔静脉滤器置入及取出术

近日，医院成功为身患急性下肢深静脉血栓的宋老爷子开展下腔静脉滤器置入及取出术。术后，宋老爷子言语较前清楚，左侧肢体已可以自由屈伸。

宋老爷子今年82岁，10月份突然出现言语不清、左侧肢体无力、饮水呛咳，在外院诊断为大面积脑梗塞,给予介入溶栓后，左侧肢体肌力仍为0级，慕名至医院院康复科进行康复治疗。多次查下肢静脉彩超提示急性左下肢深静脉血栓形成，左下肢漂浮血栓，这让主管医师余凤萍非常着急，因为急性下肢深静脉血栓脱落导致肺栓塞风险高，危及生命，若采取绝对卧床，患肢制动将错过脑梗塞康复的最佳时机，同时患者配合性差，拒绝卧床，强烈要求下床，患者家属也是焦急万分。

郑州市九院康复科朱应征主任得知郑州市九院内分泌科谢豪杰医院进修外周血管介入1年，熟练掌握下肢动静脉疾病的诊治，遂请谢豪杰医师会诊。

经过多学科会诊、评估病情及与患者家属沟通，告知手术风险后，在导管室紧急行下腔静脉滤器置入术，谢豪杰医师熟练进行了右静脉穿刺、下腔静脉造影，确认下腔静脉血流通畅，在右肾静脉开口下置入释放滤器，复查造影显示，滤器无倾斜，无贴壁，加压包扎，手术结束，耗时约30分钟，患者未诉任何不适，术后24小时下床进行康复治疗，为康复治疗争取了宝贵的时间。

滤器置入2周后，患者言语较前清楚，左侧肢体已可以自由屈伸，与患者家属沟通后，谢大夫在导管室成功将滤器取出，手术顺利，耗时约30分钟，患者及家属对于治疗效果非常满意。

急性下肢深静脉血栓形成（DVT）是一种急为凶险的一种疾病，血栓一旦脱落导致肺栓塞将危及患者生命，严重影响患者生活质量，下腔静脉滤器置入可有效避免肺栓塞形成，该手术为微创介入手术，不开刀，手术时间短，术后24小时可下床。（内科第二党支部：内分泌代谢科庞玉娟田琳）

谢豪杰内分泌代谢科主治医师硕士研究生

中共党员，毕业于南方医科大学（原第一军医大学），医院（国家级外周血管介入培训基地）参加外周血管介入培训1年，取得外周血管介入资格，可开展下肢深静脉血栓形成介入治疗、下肢动脉硬化闭塞症的介入治疗，尤其是糖尿病足导致的下肢麻、凉、痛及溃疡不愈合，应用介入技术开通狭窄闭塞血管、外用配制的中药散剂、膏剂能有效促进溃疡愈合，配合中药塌漬、穴位注射能有效改善足麻、凉、痛，降低截肢率及截肢平面，治疗效果显著，明显改善生活质量。

—；

王建凯/统筹黄敏/编辑韩荟菁/版