提到结核性脑膜炎,每一个人都充满了恐惧,担心痛苦、担心会被传染、担心根本治不好、担心就算治好了也会复发……医院胸一科兼内科主任刘玉峰通过数字告诉大家,从年开始到现在,医院救治了近例重症结核性脑膜炎患者,没有一例出现死亡。结核性脑膜炎不传染、不是不治之症,只要规范治疗,它可以完全治愈。

结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜和脊膜的特异性炎症性疾病。对脑膜、脑实质、脑血管均有炎症刺激和损害作用,使其出现组织充血、渗出、水肿及变态反应。在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右,也是肺外结核中最严重的一种。它的死亡率高达50%,致残率高达30%~50%,治愈后的复发率也有5%。

每年胸一科收治结核性脑膜炎患者20余例,最近几年从收治的40多例重症结核性脑膜炎患者看,他们的临床表现都不一样,起病初期医院就诊,因为多种原因(因临床诊断手段较少,确诊困难)医院时往往病情非常严重,有的昏迷、抽搐;有的眼睛复视、视力下降、眼睑下垂;有的大小便失禁;有的偏瘫、双下肢瘫痪。幸运的是,经过综合性系统治疗,他们都收到了非常好的效果。余例结核病脑膜炎患者迄今没有一例死亡,没有复发,也没有严重的后遗症。

据了解,医院学科发展,提高疾病诊疗的专科化、专业化、规范化水平,提升结核性脑膜炎的诊疗技术和服务水平,医院医院先进的经验,集中人员、设备等资源,创新结核性脑膜炎诊疗服务模式,为结核性脑膜炎患者提供更好的诊疗服务。实行创新服务模式后,医院所有的结核性脑膜炎患者都由胸一科病房集中统一收治,负责全院结核性脑膜炎患者诊断、治疗及会诊等工作。

他,曾经双下肢瘫痪;

她,在订婚后突然眼睑下垂、眼睛重度斜视;

他,才9岁却备受疾病煎熬……

他们,都曾经是结核性脑膜炎患者,现在,他们早已是健康人并重新开始人生。刘玉峰记得他们,因为当时他们的痛;而他们更从心底永远记得刘玉峰,这个给他们二次生命的人。也许,你正在经历这种痛苦,也许,你正在陪家人朋友经历这种痛苦,那就请看看这些人吧,他们都是真实的病例。

病例1:双下肢瘫痪,三个月康复

荣成一位31岁的出租车司机,平时身体好好的,突然有一天发热头疼,大小便失禁、双下肢完全瘫痪,全家人都崩溃了。他是家里的顶梁柱,孩子只有2岁,还有双方老人需要照顾,医院治疗没什么效果,转医院,治疗11天后也没有任何起色。刘玉峰去会诊后考虑结核性脑膜炎,随即转到胸一科进行治疗。

此时包括患者在内,全家人都对结核性脑膜炎充满了恐惧,当刘玉峰提出要做腰穿时坚决不做,一直说要去北京治疗。刘玉峰反复做心理工作:“去北京,不反对!但还是建议做一次腰穿,尽快确诊,毕竟患者已经受了这么久的折磨,却还不知道病因是什么,如果确诊后还是执意去北京,那就去……”

腰穿结果出来,如刘玉峰预料的,果然是结核性脑膜炎。此时全家人的态度有所改变,他们说可以先治疗看看。系统治疗下,到了第三天患者的双脚就会动了,三个月后完全康复。复查期间,每次都是病人自己开车从荣成来青岛进行复查。

病例2:连续6年打电话拜年

来自龙口的一位52岁的长途车司机同样也曾是一名结核性脑膜炎患者,他确诊时面临的情况更糟糕:家里两个孩子,老婆没有工作。他因突然发热头疼,在当地不能确诊,也医院进行治疗。当刘玉峰被邀请去会诊时,他深度昏迷、高热40℃,医院不得不下病危通知书,让家属准备后事。

根据经验,刘玉峰考虑是结核性脑膜炎,马上转到了胸一科进行治疗,通过激素等多种治疗方式,第二天病人就清醒了,经过系统治疗,最后完全康复。从这之后,每年的大年初一,刘玉峰都会接到他打来的拜年电话,到现在已经6年了。

病例3:斤的工程师治好了

42岁的他是一位工程师,不惑的年龄,是社会和家庭的中坚力量。但偏偏,他也被结核性脑膜炎击中。送到胸一科时,他烦躁、头疼,对未来满是绝望,为了先安抚住他,刘玉峰不得不让医护人员给他绑上束缚带,但斤的他哪那么容易被束缚呢。

肥胖、糖尿病、高血压、高血脂……除了结核性脑膜炎,刘玉峰还得同时考虑和治疗这些基础疾病,因为它们随时都会被结核攻破。依然是她倡导的综合治疗和个性化方案相结合,为了严格控制,刘玉峰不得不用了多倍的药量。“作为一名结核医生,需要的不仅仅是能力,还有胆量,要有治疗病人的胆量,更有敢治疗、敢下药的胆量。”刘玉峰依靠自己多年临床经验,做着在别人看来冒险,在她却充满自信的治疗方式。结果如预期,斤的工程师康复了。

病例4:26岁订婚女孩找回自信

26岁,一个美丽的年龄,她就是在这个年龄和心爱的男朋友订婚,筹备婚礼,准备开启另一段属于自己的人生。结核性脑膜炎的突然到来,毁坏了她的人生,也搅乱了很多人的计划。医院时,右边眼睑严重下垂,盖住了整个眼睛,左边眼睛则向外斜视,即便戴着口罩她也一直低着头。刘玉峰给她制定了详细的治疗方案,一步步进行。

几个月后,她终于再次抬起头,斜视的眼睛注视到了前方,下垂的眼睑也回到自己本应在的位置上。女孩的第二次生命就此来到。

病例5:9岁的他病好了记忆也好了

9岁的小男孩,是迄今为止刘玉峰接诊的最小的重症结核性脑膜炎患者,她清楚记得孩子当时的情况——高烧、头痛、已经没有任何意识。与此同时,孩子的家庭情况更让人无奈,妈妈有精神问题,家里穷得支付不起费用。平时科室的医护人员轮流给他买吃的,多名志愿者为他献出爱心。

在大家的共同努力下,9医院。回来复查时,他开心地跟刘玉峰说:“阿姨,以前我看三遍都记不住的东西,现在看一遍就都记住了!”孩子脸上绽放着快乐的笑容。

文字:城市信报宫岩

图片:青岛新闻网孙志文

专家介绍

胸一科主任刘玉峰

刘玉峰主任医师胸一科兼内科主任,青岛市知名专家。

年大学毕业后从事临床呼吸和结核专业至今,对呼吸系统常见病、多发病和急症、重症的诊治积累了丰富的临床经验,形成了一套科学、合理的诊疗流程。对呼吸系统疾病的鉴别诊断有独特的见解,对结核性脑膜炎、耐药结核病、老年结核病的诊治有独到之处。

先后发表国家级、省级论文近20篇,主编学术著作两部。参与国家“十一五”重大课题一项、“十二五”国家重大课题两项研究,参与国家自然基金课题一项;取得青岛市科技进步二等奖一项,青岛市科研立项课题三项,青岛市卫计委中医药局立项课题一项。荣获卫生部防治结核病先进个人荣誉称号,多次被评为卫计委先进女职工、文明职工。

兼任山东省防痨协会呼吸分会副主任委员、山东省感染学会委员、青岛市防痨协会常务理事、青岛市医学会呼吸分会委员、青岛市中西医结合学会委员,青岛市结核病分会委员,青岛市医疗鉴定委员会鉴定专家。门诊时间:周一全天联系









































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