英国布里斯托大学的兽医学专家DarrenR等人今年在美国兽医研究学报发表了一项研究，本研究评估后肢瘫痪的狗狗中进行人工挤压膀胱排尿的效果。

实验招募了急性脊髓损伤导致瘫痪的36只患犬来进行研究。被试犬住院3天，每隔8小时由训练过的兽医或护士对其进行人工挤压排尿。仅对晨尿进行数据采集，收集挤压排出的尿液并测量体积。之后进行膀胱超声检查，并进行标准测量以估计膀胱中残留尿液的体积。使用间歇性导尿管来测量残余的尿量。计算人工挤压的收集尿量与所收集总尿量的比值来确定人工挤压排尿的效果。

研究结论为人工挤压膀胱排尿不能有效排空膀胱。人工挤压排尿平均只能排出总尿量的49％。尿残留量（8.41+/-6.01mL/kg）远高于为健康、控尿正常的犬的残留量（0.2-0.4mL/kg）。在93次人工排尿中，有18.28％完全失败。被试犬的体型大小与人工挤压排尿的效果未显示统计学相关性，但也可能是由于实验中大型犬的数量太少（3/36）。作者证实，超声测量的膀胱容量与实际膀胱容量存在良好相关性，但用于临床预测实际体积仍存在很多变量。

重要的是，作者承认实验中未使用治疗上运动神经元尿路功能障碍的药物，这可能对人工挤压膀胱排尿的效果有显著影响。在延长动物的住院时间或宠物主人在家中护理导尿管之前，今后的研究应先进行药物评估。

本研究强调了兽医和护士进行人工挤压排尿的效果有限。宠物主人在家自行进行人工挤压膀胱排尿的效果可能会比这些受过训练的专业人员更差，且可能无法阻止上运动神经元脊髓损伤导致的后续发展（例如充溢性尿失禁，膀胱输尿管逆流，逼尿肌无力）。

临床实践关键点：

超声检查可有效检测残余尿量。但本研究中的置信区间太广，应谨慎看待所获得的估计值。

对于大部分狗来说，人工挤压排尿不足以排空膀胱，可能需要与药物治疗结合。

尚不清楚大量残留尿液是否会使患犬易发尿路感染。

TeresaE.Pancotto,DVM,MS,DACVIM(Neurology),CCRP,MRCVS,VirginiaTech