类风湿能除根吗
类风湿关节炎是一种慢性疾病,一般来说不能彻底治愈,容易反复发作。虽然不能彻底治愈,但及早、有效的治疗可以控制、延缓病情发展。治疗期间,患者应有足够的耐心,切勿心急或中途放弃。平时还需要注意不要劳累和着凉,保持心情舒畅等。天气变化时有不舒服不要太过紧张,症状大多在气候稳定后缓解,若不能自行缓解则要服药控制。
2重症类风湿关节炎所致病人瘫痪的说明
类风湿关节炎病人一般不会侵犯中枢神经系统,也不会引起所谓的“瘫痪”。通常,人们所指的类风湿患者严重不能下床,活动受限所致“瘫痪”,并不是真正的瘫痪,而是病情重,关节严重肿胀、疼痛甚至骨质破坏,产生畸形和全身功能障碍,病人卧床不起,生活不能自理者,被误称为是瘫痪。而真正的瘫痪是由于中枢神经系统的疾病引起肢体感觉、运动障碍者,这应与类风湿关节炎予以区别。
3类风湿关节炎的临床分期
(一)急性期
起病较急,关节明显肿胀、疼痛,局部温度增高,有明显关节压痛,关节积液征象,全身乏力,关节活动受限或完全不能活动。晨僵1小时以内严重者在短期内影响工作、生活,病程不超过1年。化验血沉较挟,类风湿因子阳性。X线拍片示:软组织肿胀、骨质疏松。
此期应争取早诊断早治疗,如思想上不重视,治治停停,很容易演变为亚急性期。
(二)亚急性期
关节肿痛较上述较缓,病情常反复与停顿交替进行。晨僵在4h之内。病程不超过2年。化验血沉可持续增快,类风湿因子多阳性。Ⅹ线除软组织肿胀,骨质疏松外,可有关节腔的变窄和骨质的破坏。此期选择合理有效的治疗方法至关重要,如果治疗得当,病情很快控制,有的尚可痊愈。
(三)慢性期
此期多由亚急性期转变而来,也可起病缓慢,从一开始就表现为慢性期症状。关节疼痛肿胀相对较缓,程度较轻,但病程较长,多在3年以上,晨僵可达6h以上,而病情较顽固,常常缠绵难愈。血沉可很快或趋于正常。类风湿因子持续阳性。ⅹ线可见骨质广泛疏松和破坏、关节间隙狭窄,消失、融合、变性、强直。
此期应争取积极控制,缓解病情,减轻患者痛苦,配合辅助治疗,最大程度地改善关节功能。
(四)缓解稳定期
经过积极有效的治疗,关节肿痛等症状基本消失,晨僵可稍有或无,关节局部功能和全身整体功能得到了基本的改善。化验血沉恢复正常,类风湿因子多数转为阴性。Ⅹ线骨质疏松明显改善,骨质破坏明显修复,有的出现增生、融合,关节行走时有弹响。
此期病情静止,趋于正常。治疗方面主要是保健性预防性的用药,在气候不佳或身体不适时短期提前用药。适当进行锻炼;加强机体抵抗力,提高免疫力。
4类风湿关节炎的病人应定期检查
(1)类风湿关节炎是一个以关节病变为主的全身自身免疫性疾病,它除侵犯关节部位以外,还可以侵犯神经、血管、肝脏、肾脏、心脏等重要器官,定期检查血、尿、便,肝肾功能,对了解病情的轻、重、缓、急,进展程度,有重要的参考价值。
(2)由于类风湿关节炎是一个慢性病,病程较长,而且常有反复发作,又病人长期服用各类中西药品,尤其是激素、非甾体类抗炎药,容易对血液、肝肾等脏器产生不良反应,如药物引起的白细胞、血小板减少,蛋白尿、血尿,大便潜血阳性,转氨酶升髙等。因此服药过程应定期检査血尿便常规,肝肾功能,以便发现问题后,能及时予以处理。
一般而言,由药物引起的不良反应,在停服药物后可以恢复正常。但还需继续服药的,应尽可能选用毒性低的抗风湿药使用,同时服用保护这些脏器功能的药物。
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