前段时间我接诊了一个孩子,其肢体僵硬、肌肉松软不能翻身、下肢舒展交叉,询问下来得知孩子出身后有黄疸,一直医治了近3个星期才消弱。其实,这就是孩子得了脑瘫的缘由所在了。

一般来说,新生儿正常的黄疸一般在产后2~3天出现,持续时间不超过两周,如果产后24小时内出现黄疸,持续时间超过两周,就可能造成脑损伤。当孩子出现脑损伤后多表现为喜哭闹或不哭不闹,活动少、易惊、吃奶困难等。

前段时间我接诊了一个孩子,其肢体僵硬、肌肉松软不能翻身、下肢舒展交叉,询问下来得知孩子出身后有黄疸,一直医治了近3个星期才消弱。其实,这就是孩子得了脑瘫的缘由所在了。

当孩子异常哭闹时,首先应排除孩子消化不好、受冷、肠痉挛等疾病,然后就应当斟酌是否是脑损伤引发的。一般来说,脑损伤的恢复期是6个月,如果孩子出现脑损伤症状,尽早进行运动训练及药物医治,就会像正常的孩子一样,否则致使脑瘫后,家长就后悔莫及了。

所以,婴儿出现早产、缺氧或产后严重黄疸等异常情况,喜哭闹或不哭不闹,家长应警惕脑损伤,超过六个月可能会致使脑瘫。根据文献,引发脑瘫的缘由目前归纳起来主要有:新生儿窒息、黄疸、早产、妊娠初期用药、新生儿痉挛、低体重、急产、母体中毒、阴道流血、颅内出血、产程太长、前置胎盘、母患精神病、妊娠中毒症、吸入性肺炎、双胎、巨大儿、妊娠反应重、脐带绕颈、胎头吸引、臀位、横位、硬肿症等,其发病率约为‰。

对脑瘫患儿来讲,由于病因及分型的不同其症状也会各种各样,但初期(6个月之内)多见以下表现,

家长可以参考这些现象为孩子争取最好医治时机:

1、身体发软及自发运动减少,这是肌张力低下的症状,在一个月时便可见到。如果延续4个月以上,则可诊断为重症脑损伤,智力低下或肌肉系统疾病。

2、身体发硬,这是肌张力亢进的症状,在一个月时便可见到。如果延续4个月以上,可诊断为脑瘫。

3、反应迟钝及叫名无反应,这是智力低下的初期表现,一般认为4个月时反应迟钝,6个月时叫名无反应,可诊断为智力低下。

4、头围异常:头围是脑的形态发育的客观指标,脑损伤儿常常有头围异常。

5、体重增加不良、哺乳无力。

6、固定姿式,常常是由于脑损伤使肌张力异常而至,如角弓反张、蛙位、倒U字形姿式等。在生后一个月就可见到。

7、不笑:如果2个月不能微笑、4个月不能大声笑,可诊断为智力低下。

8、手握拳:如果4个月还不能张开,或拇指内收,尤其是一侧上肢存在,有重要诊断意义。

9、身体改变:个月的婴儿如有身体改变,常常提示锥体外系损伤。

10、头不稳定:如4个月俯卧不能抬头或座位时头不能竖直,常常是脑损伤的重要标志。

11、斜视:个月的婴儿有斜视及眼球运动不良时,可提示有脑损伤的存在。

12、不能伸手抓物:如个月不能伸手抓物,可诊断为智力低下或脑瘫。

13、注视手:6个月以后依然存在,可斟酌为智力低下。

多年以来医学界一直在探索着脑瘫医治新途径,在经过长时间医治小儿脑瘫效果不明显以后,我们目前已明确了一点,脑瘫医治一定要做到科学严谨,必须根据不同类型脑瘫与不同手术方法公道进行,片面地强调某一方法如何奇异,或某一技术的运用会带来一劳永逸的功效,都是不客观的,不讲科学的。

一般来说,脑瘫儿在不同的发展阶段都有不同的医治措施,而针对痉挛型脑瘫患儿,我们可以斟酌在其2岁半以后做FSPR手术(功能性选择性脊神经后根部分离断术),可以很好的解决患儿脚不能行走的问题。该术式不同于初期的SPR手术,也有区分于一般的矫形手术。做完FSPR手术以后,脚的痉挛马上消除,肌张力高的问题马上就解决了,再通过一段时间的家庭康复是能够和正常人一样逐步走起来。

如何预防小儿脑瘫?

生活中家长若能在胎儿出生前提早进行疾病的预防工作,就可以有效的避免孩子出身后患上小儿脑瘫,那胎儿出生前如何预防脑瘫?下面是具体内容的介绍。

1、出生前脑瘫的预防:积极展开初期产前诊断,胎儿预测,展开优生优育宣传教育,促进孕妇健康,避免产生先天性疾病。

2、孕妇应当注意:避免病毒感染,如流感,风疹等。特别是在妊娠10~18周是胎儿神经系统发育迅速时期,此时更应注意避免感染。

3、制止吸烟,饮酒:避免接触有毒有害物质和放射线的照耀,不要过量地做B超检查,最好不看电视。

4、出身进程中脑瘫的预防:造成脑瘫的一个重要缘由就是分娩进程中引发胎儿窒息和颅内出血,因此要预防早产、难产。做好难产胎儿的各种处理,这是预防脑瘫至关重要的一个环节。5、一旦出现新生儿窒息,颅内出血等病症,要积极进行医治,减少对新生儿的伤害。

6、脑部感染,脑血管疾病,脑外伤等都可引发后天性瘫痪:因此要加强预防措施,避免产生上述疾病是预防后天性脑瘫的根本。一旦产生上述情况,要及时住院治疗。

专家强调,为避免孩子患脑瘫疾病,以下孕妇应尽早做产前检查:大龄孕妇(35岁以上)或男方50岁以上;近亲结婚;有不明缘由的流产、早产、死胎及新生儿死亡史。

文章来源(领育)









































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