30岁的王慧(化名)前不久刚生下一个健康的宝宝,但全家人并没有太多高兴,原来此时的王慧根本不能站、不能走、不能坐,甚至躺下睡觉都困难,只能左侧卧休息,且腰底至下肢疼痛不已,右下肢失去知觉不听使唤,处于瘫痪状态,日常活动受限。近日,在家人的搀扶下,来到了我院盆底康复中心,经我科程芳主任诊断,患者得了严重性盆腔肌筋膜疼痛综合症。

程芳介绍,盆腔肌筋膜疼痛在孕期及产后比较普遍,大概有25%的患者人群,像王慧在孕期四五个月时就已经出现症状,但产后如此严重还比较少见。她说,盆腔肌筋膜疼痛综合征实质是孕期的力学平衡失衡。孕妇随着胎儿、自身的体重逐渐增加,导致重心前移,引起了腰背部肌肉负荷过度,盆腔内闭孔肌与梨状肌持续过度收缩,造成肌肉痉挛,卡压从肌肉中穿过的血管和神经,主要是卡压坐骨神经与闭孔神经,导致整个患侧下肢肌肉力量下降,严重的甚至可能造成瘫痪。她指出,王慧目前已经出现右下肢瘫痪状态,如果不接受治疗,后果不堪设想。

程芳首先利用该院的PHENIX系列神经肌肉刺激治疗仪,对王慧进行了“仿生物理门控电流电刺激”止痛,然后给予肌肉的松弛治疗,以及损伤肌肉的按摩治疗,再辅以环跳、成扶、尾中以及肾俞等经络穴位的按摩。经过一个疗程6次的治疗,王慧疼痛基本消失,右下肢也恢复了知觉,自己已经可以借力缓步行走了。

程芳主任建议,产妇产后要有意识地进行下肢肌肉力量的训练,可以坐一些垫脚尖、背部拉伸等动作。她指出,产后疼痛要引起重视,出现弯腰活动受限、腿部疼痛等症状要及时就医。

我科室只要治疗疾病人群

一、妇科:

1、门诊:慢性盆腔痛、反复发作的阴道炎及尿路感染的非炎症期、盆腔炎、非炎性的尿频、尿急(排尿梗阻)、外阴疼痛、能道疼痛(排除肿瘤)、痛经、性生活疼痛、阴道松弛、阴道前后壁膨出(轻、中度)、各种尿失禁(轻、中度)、子宫脱垂(轻、中度)等

2、住院:①卵巢囊性肿瘤、子宫内膜息肉、宫颈椎切等作盆底压力检测;②子宫肌瘤、附件肿瘤、子宫内膜癌、子宫脱垂(重度)、阴道前后壁膨出、压力性尿失禁等术前检查,作盆底肌电诊断+盆底张力检查(请自带阴道肌电检查探头,术后三月康复治疗可用)、宫颈癌除外。

3、术后切口疼痛(最早为术后24小时)

二、生育技术科

助孕技术中子宫内膜薄都可作增厚治疗。

时期:月经干净后3-7天内作两次治疗,隔日一次。

三、计划生育及门诊妇科

小手术(如人流、诊刮等),术中镇痛。

四、产后

产后阴道松弛、产前或产后出现的压力性尿失禁、产后尿潴留、产后盆底肌力检查肌力小于3级、会阴切口疼痛、产后子宫恢复不良、耻骨联合分离、腰骶部疼痛、产后盆腔痛、产后腹直肌分离、产后下腔水肿等。

五、性功能障碍

性生活满意者

六、外科

脊髓损伤导致排尿功能异常、术后尿潴留、躯干四肢疼痛、关节疼痛、下肢静脉曲张、男性前列腺术后出现的尿失禁等。









































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