偏瘫病人的家庭护理是病人恢复的重要环节,因为病人长期卧床不能活动,全身器官生理功能减退,如肢体长期不活动,肌肉逐渐萎缩,心、肺功能减退,影响呼吸和血液循环,功能锻炼有利按摩病体康复,但是功能锻炼不能操之过急,要循序渐进,持之以恒。
完全性偏瘫阶段可采用按摩、推拿和被动活动,帮助病人功能锻炼。动作应该由轻到重、再轻。被动活动不要用力过度。每次全身锻炼约15~30分钟,每天数次。瘫痪肢体位置要适当,肘弯曲、腕和手指伸直、踝关节保持90度。
部分功能恢复阶段这一阶段要继续前一阶段的各项锻炼。同时帮助病人锻炼翻身、起坐、站立的锻炼。先扶床架、椅背站立,然后徒手站立。肢体简单的运动锻炼,如上肢的上举、外展、外旋、肘关节的伸屈活动、下肢的伸屈和足的伸屈活动。
基本恢复阶段在站立和上肢简单活动的基础上,开始练习走路,手的精细动作和语言功能恢复。步行锻炼先在扶持下左右摆动身体,两腿轮流负重,继之踏步,逐步过渡到手扶拐杖独自行走。在出现划圈步态时,应练习屈膝和提腿动作。上肢锻炼可练习拿碗、汤匙、筷,穿脱衣服以及编织、打算盘等精细活动。失语者要帮助语言功能恢复锻炼,先练发音,然后找一本小学生语文课本一字一字练习。
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