单选题：

1.为防止全麻时呕吐和术后腹胀。手术前禁食，禁饮的时间是

A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水

D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4~6小时禁水

2.病人麻醉前准备，下列说法错误的是

A高血压病人应降压治疗B严重贫血者少量多次输血

C纠正水电解质平衡失调D心衰者抗心衰

E有活动性出血的病人待全部失血补足后，才能施行手术

3.有减少呼吸道分泌物作用的麻醉前用药是

A阿托品B苯巴比妥钠C地西泮（安定）D哌替啶E氯丙嗪

4.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要

A每15分钟测生命体征一次B去枕平卧，头偏向一侧C保持输液道通畅

D注意观察伤口渗血情况E防止意外损伤

5.全身麻醉患者完全清醒的标志

A睫毛反射恢复B能睁眼看人C眼球转动D呻吟翻身E能准确回答问题

6.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是

A呕吐误吸B术中排便C术后尿潴留D术后腹胀E术后便秘

7.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是

A预防血压下降B预防头痛发生C防止呕吐窒息D减轻伤口疼痛E预防伤口出血

8.硬脊膜外麻醉最严重的并发症是

A血压下降B血管扩张C尿潴留D全脊髓麻醉E呼吸变慢

9.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕平卧位的目的是

A防止颅内出血B预防颅内高压C预防颅内压减低D预防颅内感染E防止脑缺血

10.护理全麻未清醒的病人，以下哪项最重要

A保暖B定时测BP、P、RC平卧位头偏向一侧D输血输液E约束肢体

11.丁女士，30岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A半卧位B平卧位C头高斜坡位D平卧头转向一侧E侧卧位

12.局麻时通常在ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素

A0.1mlB0.3mlC0.5mlD0.8mlE1ml

13.王先生，55岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，可能的原因是

A呼吸道被痰堵塞B舌后坠C喉痉挛D即将醒来E以上都不是

14.护理全麻未清醒的病人，一般多少分钟测一次血压、脉搏、呼吸

A10分钟B15分钟C45分钟D60分钟E90分钟

15.腰麻后最常见的并发症是什么

A排尿排便失禁B呼吸困难C脑脊膜炎D马尾神经损伤E头痛

16.病人女性，30岁。因甲亢拟在颈丛神经阻滞下行甲状腺大部分切除术。术前给药时不宜选用

A苯巴比妥钠B哌替啶C阿托品D氟哌利多E地西泮

17.某病人硬脊膜外麻醉注药后2分钟出现心悸，恶心、呕吐、晕眩，继而呼吸困难，血压迅速下降，下肢感觉消失。最有可能的原因是

A麻醉药过敏B局麻药毒性反应C全脊髓麻醉D脑脊液流失过多E脊膜外间隙出血

18.腰椎穿刺术一般选择的部位

A腰椎1~2间隙B腰椎3~4间隙C腰椎6~7间隙D腰椎8~9间隙E腰椎9~10间隙

19.全脊髓麻醉的严重性主要在于

A损伤脊髓致瘫痪B麻醉时间持久C长时间低血压

D使呼吸、心跳停止E病人术后持续头痛

20.某急诊病人，术前刚进食了大量饮食。手术行全身麻醉时最易发生的并发症是

A肺不张B呼吸暂停C喉痉挛D便失禁E呕吐物误吸

21.全麻病人清醒前最危险的意外及并发症是

A呕吐物吸入气管致窒息B意外损伤C体温过低D坠床E体温过高

22.腰麻后的病人，发生头痛的主要原因是

A血压下降B蛛网膜下隙出血C脑脊液漏至硬脊膜外隙D呼吸抑制E碘酊刺激脑膜

（23~25题共用题干）

女，35岁。局麻下行右乳房脓肿切开术，术中病人突然烦躁，呼吸快，脉搏快，血压/90mmHg

23此病人出现

A麻醉过敏B麻醉中毒C精神紧张D感染中毒E以上都不是

24.首项工作是

A停用麻药B注射阿托品C给氧D注射苯巴比妥英钠E注射硫喷妥钠

25.病人发生惊厥，给何药控制

A阿托品B硫喷妥钠C苯巴比妥钠D哌替啶E吗啡

（26~27题共用备选答案）

A去枕平卧位B平卧位C半卧位D侧卧位E俯卧位

26.腰麻后应取

27.硬脊膜外麻醉应取

(28~29共用备选答案)

A阿托品B吗啡C哌替啶D苯巴比妥E氯丙嗪

28.减少呼吸道分泌，抑抑制交感副交感神经兴奋应用

29.镇静、对抗局部麻醉药的毒性反应应用

(30~31共用备选答案)

A惊厥B尿潴留C呛咳D支气管痉挛E全脊髓麻醉

30.腰麻并发症

31.硬膜外麻醉最严重的意外事件

32.不宜用于局麻的麻醉前用药为

A吗啡B苯巴比妥钠C安定D阿托品E哌替啶

阿托品是全麻前用药

33.病人，男性，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、呕吐，血压下降，随后出现呼吸困难，首先考虑

A中毒反应B过敏反应C注药过快D剂量过大E平面过高

腰麻后出现呼吸抑制的原因是麻醉平面过高

34.病人，男性,30岁在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，惊厥，发绀，心率次/分，处理应

A静脉输液B静脉注射间羟胺C静脉注射硫喷妥钠D吸氧E静脉注射肾上腺素

35.全麻苏醒期的护理不包括

A仰卧位B定时测BP、P、RC防止舌后坠D保持体温E清醒之前只能少量饮水

36.麻醉的目的不包括

A消除疼痛B使肌肉松弛C便于手术操作D维持呼吸道畅通E保证病人术中安全

37.引起局麻药中毒的原因不包括

A药物浓度过大B单位时间内药物吸收过快C过敏体质

D年老体弱E麻药直接注入血管

38.硬膜外麻醉并发症不包括

A头痛B全脊髓麻醉C硬膜外血肿D血压下降E硬膜外腔感染

多选题：

1、局麻方法有以下几种（）

A表面麻醉B局部浸润麻醉C区域阻滞D神经阻滞E以上均不是

2、关于麻醉前胃肠道的准备，下列哪些是正确的（）

Ａ择期手术前应常规排空胃Ｂ手术前应禁饮食4小时

Ｃ手术前应禁食12小时，禁饮4小时

Ｄ胃没有排空，又需立即手术者，选用全麻时，可考虑行清醒气管插管

Ｅ以上都对

3、关于影响腰麻麻醉平面的因素，下列哪些是正确的（）

Ａ药物剂量最为重要Ｂ与药液的比重和容积有关

Ｃ穿刺间隙Ｄ病人体位Ｅ注药速度

4、常用局麻药的一次限量下哪些是正确的（）

Ａ普鲁卡因0mgＢ丁卡因表面麻醉40mgＣ利多卡因神经阻滞mg

Ｄ布比卡因神经阻滞mgＥ以上都不对

5、关于气管内插管，下列哪些是正确的（）

A为了麻醉期间保持病人的呼吸道通畅B便于吸入全身麻醉药的使用

C全麻时，呼吸道难以保持通畅者应行气管内插管

D呼吸衰竭需要机械通气者必须行气管内插管E新生儿窒息不宜使用

简答题：

1、麻醉前用药包括哪几种？作用？

2、简述麻醉前用药的目的。

3、简述局麻药毒性反应发生的原因及预防。

4、简述腰麻后头痛发生的原因及预防。

病例分析：

吴先生，31岁，在局部浸润麻醉下行左足背腱鞘囊肿切除术，局部注入利多卡因mg。注药后约10min，病人出现眩晕、寒战、四肢抽搐、惊厥，继而出现呼吸困难、血压下降、心率减慢。请问：

1.该病人当前最主要的护理诊断/问题是什么？

2.发生该护理问题的原因有哪些?如何进行护理？

参考答案：

单选：

1.E2.E3.A4.B5.E6.A7.B8.D9.C10.C

11.C12.B13.C14.B15.E16.C17.C18.B19.D20.E

21.A22.C23.B24.A25.B26.A27.B28.A29.D30.B

31.E32.A33.E34.C35.E36.A37.C38.A

多选：

1.ABCD2.ACD3.ACDE4.ABCD5.ABCD

病例分析：

1.当前最主要的护理问题：

潜在并发症：局麻药毒性反应

2.原因：（1）用量过大（2）药液误入血管（3）局部组织血运丰富，吸收过快

（4）病人体质差，对麻药耐受程度低

护理措施：（1）急救处理：①立即停药；

②保持呼吸道通畅并吸氧；

③地西泮0.1mg/Kg肌内注射，注意休息；

④静脉输液加适当麻黄碱以维持循环功能；

⑤若发生呼吸心跳停止，立即进行心肺复苏。

（2）局麻药毒性反应的预防：

①麻醉前用巴比妥类、地西泮、抗组胺类药物；

②限量用药；

③注药前回抽，防止注入血管；

④每ml局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml，可减慢局麻药的吸

收，减少毒性反应，并延长麻醉时间。

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长按







































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