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年3月29日上午二院（徐医附院儿科）儿童康复中心的病房里传来阵阵欢声笑语，一位患儿家长激动的握住医生的双手声声称赞，不时引来前来上课的家长们驻足观看，原来事情的缘由是这样的......

杨帅帅（化名）是一名12岁的帅小伙，上初一的他平时课程比较紧张，前段时间总是感觉间断胸闷，告知父母，父母也以为是孩子刚刚上初中还没有适应，学习压力大，心理不适用，因此开始没有很重视，后来孩子逐渐出现全身不适、疼疼，以至于逐渐出现双下肢麻木，不能行走和排尿困难的症状，之后越来越重，甚至不能下地走路......之后就紧急住进了医院的儿童监护室，一度被下了病危通知书，这到底是怎么回事呢？！孩子到底得了什么

原来孩子不是学习压力大，而是得了“急性播散性脑脊髓炎”，这是一种由各种感染后引起自身免疫反应所致的疾病，本病可见于任何年龄，其中以青壮年多见。发病前1-2周常有上呼吸道感染、消化道感染症状，或有预防接种史等。外伤、劳累、受凉等可以诱发此病。一般起病比较急，起病时有低热，病变部位神经根痛，肢体麻木无力、也有的患者无任何其他症状而突然发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍。

经过二院儿科重症监护室（PICU)韩爱民、李刚等医生的准确诊断和治疗，杨帅帅度过了危险期，但孩子依然不能自主排尿，甚至连床也下不了......难道要让孩子一直带着尿管吗？这也不能走路，课程也拉下了一大半，这可急坏了父母。后来在孩子病情稳定之后，杨帅帅被转到了儿科一楼的儿童康复中心。

基于儿童康复中心在救治和康复急性脑脊髓膜炎上有着丰富的经验，在袁宝强教授的带领下，医生、护士、治疗师首先进行三方激烈讨论，俗称多学科讨论（MDT），决定采取药物、康复和护理三条管线一起进行，康复方面重点进行运动疗法、经络导平治疗、生物反馈、痉挛及治疗、针灸等，护理人员的优质护理辅以心理疏导，在大家的共同努力下，成效也是立竿见影。康复短短2周的时间孩子就可以脱离尿管自主排尿了，康复不到两周时间孩子就可以下地走路了。

这里面还有一个有趣的小插曲，原来孩子在第一次拨出导尿管之后的当天，一切都很好，能自主排尿，而到了第二天突然不能排尿了，小肚子被尿憋的鼓鼓的，后来没有办法再次进行导尿，同时医生和护士都在分析寻找可能的原因---原来是孩子在拔出导尿管之后还不习惯于在病床上用尿壶排尿，毕竟12岁的帅小伙知道害羞了，同病室还有其他病友和家长，是心理因素在作怪啊，知道了这个原因之后，我们就和家长一起做起了心理辅导员的工作。很快3天之后再次拔除导尿管之后再也没有出现相同问题。

今天是孩子出院的日子，孩子的脸上又重现了花儿般的笑容，袁宝强教授告诉大家，孩子学习压力大往往容易掩盖疾病，关爱青少年健康，不仅仅追求成绩卓越，而是德智体美样样发展，身体素质尤为重要。守护儿童健康，医院儿童康复中心一直在路上。

小知识

急性播散性脑脊髓膜炎是一种儿童少见病，年发病率为0.2-0.8/10万，80%的患者发生在10岁以下的儿童，成人可发生，但更少见。目前发病机制不太清楚，临床上逐渐或突然出现肢体的无力，大小便失禁，部分感觉丧失等表现，经过激素和丙球等治疗后，再经过一段时间的艰苦康复训练，多数孩子经过治疗后可能会留有不同程度的后遗症，也有小部分病例有复发风险

事实上，杨帅帅已经不是我们儿童康复中心救治的第一例急性播散性脑脊髓膜炎，从年成立儿童康复以来，我们在急性播散性脑脊髓膜炎的诊断、治疗和康复方面积累了很多经验，形成了一种套规范的治疗康复方案，成功地让绝大多数患者恢复正常。

袁宝强大夫

教授，主任医师，研究生导师

儿童神经与康复医疗团队负责人

徐医附院儿童难治性癫痫MDT负责人

医院

擅长

疾病诊疗与研究（个人）

1、儿童常见病、多发病等；

2、擅长治疗小儿癫痫、多动症、抽动症等神经、遗传性疾病；

3、脑瘫、发育迟缓、孤独症等儿童发育疾病的诊断与康复

4、重点研究方向是儿童癫痫性脑损伤的修复机制及难治性癫痫治疗、脑瘫、孤独症等临床康复技术。

工作

科室时间

本部门诊时间：

周三：儿童（神经）康复门诊

周五：儿科专家门诊

东院门诊时间：

周二：儿童（神经）康复专家门诊

周三：儿科专家门诊

周四：儿童（神经）康复门诊

病房工作时间：周一~周日，上午8：00~12；下午1：30~5：00

脑电图检查

1、常规脑电图

2、动态脑电图

3、睡眠脑电图

4、立体定向脑电图（与功能神经外科合作项目）

5、视频脑电图（2小时~24小时）

6、脑电图预约-护士站

医院儿童神经康复中心简介

医院儿童神经康复中心成立于年8月，现在有主任医师/教授2人，硕士研究生4人，留学回国人员1人，康复治疗师12人，护士8人，开放床位50张，平方米专用康复大厅。中心合理运用高精尖的检查如3.0MRI、视频脑电图、肌电图及各种生化和基因检测，主要收治各类儿童神经系统疾病如脑膜炎、脑炎、肌无力、脑白质病及难治性癫痫，儿童脑瘫、全面性发育迟缓、发育指标延迟、孤独症谱系障碍、脑外伤后遗症等康复性疾病、注意力缺陷多动综合征、抽动障碍等行为异常疾病。采用药物治疗、生酮饮食治疗、外科手术治疗、行为治疗等多种康复手段。在医院领导的支持下建立儿童难治性癫痫的多学科团队（MDT），设有MDT门诊和病房。中心设有PT室、OT室、ST室、理疗室、器械室、推拿室、针灸室、个训室、情景互动室、游戏室、生活辅导室、感觉统合训练室、结构化教学室、攀爬室、悬吊室、蒙台梭利教育室、认知训练室、音乐治疗室。中心配有超低频经颅磁治疗仪、脑循环治疗仪、低周波治疗仪、肌电生物反馈治疗仪、数码经络导平治疗仪、痉挛肌治疗仪，经皮神经刺激仪、平衡仪、情景互动仪、motomed、站立架等为患儿提供全面康复治疗。

中心自建立之初就坚持走“学习型”科室发展道路，每周安排业务学习，每人都有一定的临床科研课题，坚持“临床科研型”发展方向，坚持临床-教学-科研三位一体的“康复技术引领型”团队建设。现有3人次分别加入中华医学会儿科分会脑科学委员会、中国康复医学会儿童康复专业委员会孤独症学组、儿童手功能康复学组等国家级学术团体。先后在年江苏省首届儿童康复技术治疗大赛上取得团体一等奖的殊荣，年江苏省教育康复技能比赛孤独症类荣获三等奖，年全国儿童康复治疗师大赛三等奖等一系列荣誉。

中心欢迎有志之士继续加入我们的团队，为广大儿童做好保健服务工作。

医师办公室：-

随访

护士站：-

袁宝强儿童神经康复团队

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