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医院：越干越赔，面临倒闭

现在提到日本的“医疗瘫痪”这个话题，恐怕大多数人都会想到4月初时，持续猛增的感染者，医院，连轴转的医护人员……乃至在首相发布紧急状态宣言之前，日本医师协会先行发布了「医疗危机宣言」，表明日本已经处于医疗瘫痪的临界点。

挺过了险象环生的4月，现在日本的疫情规模已经明显缩小。

除了少数地区还在进行小规模抗疫之外，大部分地区都已经重启日常，许多行业也都恢复以往了。

然而，在疫情高峰时岌岌可危的日本医疗机构，挺过了当时的医疗危机，现在却又面临着更加严峻的危机——经营赤字。

据医院医院展开的调查来看，4月时有近7医院都在赔本经营。

专医院情况更为严峻。日本全国近80%医院出现赤字，医院的赤字率更是逼近90%。在与去年4月相比之下，今年4月日本医疗机构的赤字率已然接近“山河一片红”。医院一个月亏几千万日元，医院则亏到一亿日元的都有。在日本的医疗体系中，医疗机构的收入一般是在诊疗当月的两个月之后才到账。也就是说，4月开始出现的大范围赤字将从6月开始直接体现到各个医疗机构的经营上，这便是当下日本医疗所面临「6月危机」。由于日本超过80%的医院都属于民营，医院，医院面临的经营危机持续得不到改善的情况下，将直接导致日本医疗面临“瘫痪危机”。

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医院为什么会亏损？

1）患者大幅减少

疫情期间，由于担心交叉感染，很多人都打医院的念头。

不医院，医院和诊所的门诊患者也都比以往少了不少。

另一方面，则是由于客观上大家的长期自肃和对健康意识的提升，也减少了意外伤病的发生。如此一来，医院就好比没了学生的学校，收入自然大受打击。

2）日常业务大幅推迟

就像为了避免交叉感染，报税、更新签证等日常业务都可以延期办理一样，医院这样的防疫重地自然也是尽可能地推迟了日常业务。医院都不同程度地推迟了不紧急的手术日程。比医院，将4～5月的多起手术都推迟到了秋天以后，目前单看4月的收入就已经比去年减少了4亿日元。同时这还是宫城县为数不多的新冠指定医疗机构之一，目前却已经处于经营异常事态中。医院手术延期，医院的不安，其它诸如定期体检、儿童疫苗接种等等也都先搁置了起来。其它各类防疫用具和资源的补充，也花费了相当的成本。

3）病床空着不能用

在日本正处于为迎战第二轮疫情作准备的阶段，其中重中之重便是强化医疗体制。确保充足的病床，便是主要课题之一。

日本收治新冠患者的病床数已经由最初的不足一万个扩大到目前的三万多个，且仍在进一步扩充中。

然而对于医疗机构来说，确保床位便是腾出院内的病床不能投入使用，用来应对不知何时会到来的疫情高峰。

医院中有47个发热患者床位，但为满足政府下达的床位指标，其中34个床位都不允许使用。

医院来说，便造成了一时的资源浪费。

医院在病床使用率超过90%以上才能够产生盈利，如此一来，就像只搭乘1人的航班一样，越干越赔。

曾经站在医疗层面上发布了医疗危机宣言的日本医师协会会长，现在站在经营层面上再度发表了对目前日本医疗的担忧。

▲“我现在非常担心，各地将会陆续无法提供切实的医疗服务了。”

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政府补贴？还要等待

各地持续亏损的医疗机构，直接造成了为削减成本而给医护人员待遇的降低。减少奖金、推迟涨薪、临时放假……

医院难，医护人员也难，日本政府真得坐视不管吗？也并不是。

只是从目前来看，政府已经出台的补助政策中，只有对于收治新冠患者的医疗机构有特别的补助。

直到前不久刚刚正式成立的第二轮财政补正预算，才开始计划加大对医疗机构的补助。

在第二轮政府补助中，现在已经计划出对所有在医疗机构工作的人员每人5～20万日元不等的慰劳金，以及对医疗机构的空床补助、急救补助、防疫资源补助等支援措施。

新一轮的补助政策，对于现在苦苦支撑的医疗机构和医护人员来说，应该多少能够减轻一些负担。

只不过，政策的出台比想象中还要慢一些，据说是争取在7月之内定出具体方案。

一方面日本做事一向按部就班，另一方面也是由于自从疫情蔓延以来，日本的抗疫和补助“车轮战”几乎没有停歇过，据说首相安倍从1月底开始到现在已经连续工作一百多天，直到昨天才终于时隔5个月完全在家歇了一天。

但愿这轮医疗补助，医院们被经营危机打倒之前，更是得赶在不知何时会来的“第二波”之前！

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